RENOUVELLEMENT DE VOTRE CARTE D'AMI DE LA GALERIE QUINT-ESSENCES :

RENEWING YOUR QUINT-ESSENCES FRIEND CARD:

Type de carte : Jeune  Oui - Jeune Standard  Oui - Standard Couple  Oui - Joint

Card type : Young         Standard         Joint

 

Date de la carte précédant :            Date of earlier card :

Votre nom / le nom sur la carte :

Your name or the name on the card:

Don de CHF 50   /  CHF 100  /  CHF  150  payable en Espèces / par BVR à choisir. 

Choose from cash or BVR :

Gift of 50Frs           100Frs            150Frs

 

(Veuillez indiquez la méthode de paiement et nous renvoyer ce document à la galerie : info@galerie-quint-essences. Nous vous recontacterons très rapidement. Merci.)

(Please indicate your choice of payment (cash, BVR) and return this document to our e-mail address. We shall get back to you as soon as possible. Thank you.)